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—   Starke Schwächung von Zeigefinger und Daumen  —
Starke Schwächung von Zeigefinger und Daumen

Interos­seus-Anterior-Syndrom

Was ist ein Interosseus-Anterior-Syndrom ?

Dieses Syndrom kommt durch eine Kompression eines Astes des Mittelnervs (Nervus interosseus anterior) in Höhe des Ellenbogens zustande. Ursache sind häufig Verletzungen, wie etwa Stichverletzungen oder Knochenbrüche, da sich dadurch Bindegewebsstränge verdicken können.

Als Folge sind die Beugung des Daumens und der Fingerendglieder des Zeige- und Mittelfingers beeinträchtigt. Aufgrund der Stelle der Kompression bedarf es einer präzisen Abklärung, um eine Verwechselung mit dem Pronator-Teres-Syndrom zu vermeiden.

Welche Symptome
treten auf?

In den betroffenen Fingern und im Unterarm können Schmerzen auftreten. Der Verlust der Beugekraft im Daumen und Zeigefinger führt dazu, dass Patienten mit diesen beiden Fingern keinen Kreis mehr formen können. Da der Nerv keine gefühlsvermittelnde, sondern eine rein motorische Funktion hat, entstehen keine Gefühlsausfälle an der Hand.

Was tut der Hand­chirurg?

Für die Diagnose des Syndroms erfolgt neben der klinischen auch eine neurologische Untersuchung. Dies ist wichtig, um das Syndrom von naheliegenden Fehldiagnosen (wie etwa einem Beugesehnenriss des Daumens) abzugrenzen. Ein MRT des Unterarms kann ebenfalls sinnvoll sein.

Konservativ wird zunächst eine physiotherapeutische Behandlung durchgeführt. Führt diese nach mehreren Wochen nicht zu einer deutlichen Besserung, kann der Handchirurg in einer OP die Einengungen des Nervenastes beseitigen.
Je früher die Beschwerden behandelt werden, desto besser ist die Prognose für eine vollständige Genesung.

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